
預(yù)防措施
一、環(huán)境保護(hù)措施
1、病房內(nèi)有充足的光線;
2、地板干凈、不潮濕;
3、危險(xiǎn)環(huán)境有警示標(biāo)識(shí);
4、有潛在危險(xiǎn)的障礙物要移開。
二、有高危跌倒/墜床患者的標(biāo)識(shí)。
三、鎖好床、輪椅、便椅的輪子,確保其安全。
四、睡覺時(shí)請將床欄拉起,離床活動(dòng)時(shí)應(yīng)有人陪護(hù)。
五、呼叫器放于患者易取位置。
六、避免穿大小不合適的鞋及長短不合適的褲子,鞋底應(yīng)防滑。
七、引導(dǎo)患者熟悉病房環(huán)境。
八、當(dāng)患者頭暈時(shí),確保其在床上休息。 九、及時(shí)回應(yīng)患者的呼叫。
十、定時(shí)進(jìn)行巡視,教會(huì)患者使用合適的助行器具。
十一、必要時(shí)使用合適的身體約束,以使跌倒/墜床的可能減至最小。
跌倒預(yù)防宣教
病人跌倒事件在醫(yī)院是非常值得注意的。
跌倒對病人的傷害會(huì)延長住院天數(shù)、導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生、降低出院后的活動(dòng)能力。希望能贏得您與家屬的密切配合,并在我們所提供的防范措施下,能使住院中的您平安、健康的出院。
一、環(huán)境安全的注意事項(xiàng)
1、要躺上或坐上病床前,先確定病床距離身體的距離,確定是固定不會(huì)移動(dòng)的。
2、請將離家屬遠(yuǎn)側(cè)一側(cè)床檔拉起,以方便病人下床與起身。若病人意識(shí)不清、虛弱、麻醉后未清醒,應(yīng)將雙側(cè)床檔拉起固定,以維護(hù)其安全。
3、移去地上多余的雜物,勿隨意在地上放置物品,并將病床周圍用物整理好,以保持地面與走道通暢。
4、夜間的病室與廁所,請留一盞夜燈,保持適度的照明,以確保夜間行走環(huán)境安全。
5、保持地面干燥,若有潮濕請馬上通知護(hù)士立即處理。
6、在走廊行走或在廁所起身時(shí),請利用墻壁上的扶手以協(xié)助活動(dòng)。
7、將常用物品、尿壺等放置于病人視野內(nèi)且易于拿取之處。
8、勿讓兒童在病房、走廊等場所嬉戲及玩耍。
9、兒童乘坐輪椅或兒童車、電動(dòng)車時(shí),應(yīng)隨時(shí)予以留意,避免跌落。
10、年幼病童躺在病床上時(shí),務(wù)必拉起并固定雙側(cè)床檔,以避免跌落。
二、日常生活的其他注意事項(xiàng)
1、患者服用安眠藥、鎮(zhèn)定藥時(shí),或有頭暈、血壓不穩(wěn)定時(shí),建議他盡量臥床休息。
2、患者無家屬在身旁,但有需要協(xié)助時(shí),立即用呼叫器通知護(hù)士。
3、患者有躁動(dòng)不安、意識(shí)不清時(shí)請將床擋拉起,必要時(shí),予以約束保護(hù)。
4、患者衣褲太大、過長時(shí),應(yīng)建議更換合適的衣褲。
5、患者在不做治療的時(shí)間,病床高度應(yīng)維持在患者坐于床邊,雙腳能踏于地面的高度。
6、患者物品盡量置于柜內(nèi),保持通道無障礙物,注意開燈,保持充足的照明。
7、地面弄濕,請患者告知護(hù)理人員處理,提醒患者穿防滑鞋。
8、主動(dòng)將病人可能使用的物品,置于患者隨手可得之處。
9、教會(huì)患者正確使用床擋的起降方法,需要下床應(yīng)先將床擋放下,且勿翻越。
10、教會(huì)患者入廁時(shí)有緊急情況,請按廁所內(nèi)呼叫器通知護(hù)士。
三、下床的方法及注意事項(xiàng)
1、下床時(shí)請采取漸進(jìn)式的下床方式原則是緩慢移動(dòng)。平躺緩慢搖高床頭角度,約15-60º慢慢上升,患者無頭暈、眩暈表示可以適應(yīng)此高度,床頭搖高至90º且患者無頭暈、眩暈可移至床緣,擺動(dòng)雙腳約3-5分鐘,促進(jìn)下肢血液循環(huán),無不適反應(yīng)后再緩慢下床,慢慢在床緣站起,雙腳原地踏步數(shù)次。注意,下床過程間請家屬陪伴在側(cè)。
2、行走中家屬應(yīng)全程陪伴,勿請病人獨(dú)自行走。
3、請穿防滑鞋,鞋底刻痕深的拖鞋或鞋子,鞋子不能太大,避免滑倒。
4、若身體狀況許可,盡早下床活動(dòng),并逐日增加下床活動(dòng)時(shí)間。
5、下床活動(dòng)時(shí),若有頭暈、雙腳無力、胸悶、心悸等不適,應(yīng)立即蹲下或坐下休息。 6、步態(tài)不穩(wěn)、軟弱無力的病人,切勿自行下床,應(yīng)隨時(shí)有人陪伴與扶持,并使用手杖及助行器。
7、陪床人員若臨時(shí)有事要離開時(shí),請一定要告知護(hù)士站的工作人員。
四、如廁的注意事項(xiàng)
1、廁所內(nèi)將燈光打開,保持光線充足。 2、進(jìn)出時(shí)注意廁所門臺(tái),避免絆倒。
3、廁所內(nèi)外的地面注意是否濕滑,經(jīng)過或行走時(shí)請小心,太潮濕立即通知護(hù)士站處理。
4、廁所內(nèi)右側(cè)有扶手,如廁時(shí)可用扶手緩慢蹲下及站起,若突感頭暈?zāi)垦!⒊隼浜沟炔贿m時(shí),請叫人協(xié)助,切勿自己獨(dú)立起身。
5、病人上廁所時(shí),應(yīng)有家屬全程陪伴在旁,如廁后為避免站立性低血壓,家屬更應(yīng)在旁協(xié)助。
五、輪椅的使用方法及注意事項(xiàng)
(一)協(xié)助病人坐入輪椅
1、將輪椅移至床尾,使輪椅與床尾成45º角。
2、固定輪椅雙側(cè)的剎車桿再收起腳踏板。
3、協(xié)助病人自床上慢慢坐于床緣,請病人盡量利用較有力的腳做支撐,再將病人移至輪椅慢慢坐下,放下腳踏板。
4、推、坐輪椅時(shí)應(yīng)注意安全。若病人虛弱無力,可用枕頭做支撐,并以約束帶適當(dāng)約束。
(二)協(xié)助病人自輪椅返回病床
1、將輪椅移至床尾,使輪椅與床尾成45º角。
2、固定輪椅雙側(cè)的剎車桿。
3、收起腳踏板。
4、協(xié)助病人自輪椅站立,請病人盡量利用較有力的腳做支撐,再將病人移至床緣慢慢坐下,協(xié)助恢復(fù)舒適臥位。
預(yù)防跌倒“十知道”
1、 行動(dòng)不便、虛弱、無法自我照顧、智力下降的病人,請家 屬在旁陪伴,協(xié)助活動(dòng)。
2、 下床時(shí)請慢慢起來,特別是您在服用某種特殊藥物時(shí),如 降壓藥、安眠藥等。
3、 當(dāng)您需要協(xié)助時(shí),請按呼叫鈴,護(hù)士會(huì)來到您身邊。
4、 保持地面干凈,如地面弄濕,應(yīng)及時(shí)請工作人員處理。
5、 將您的物品收納于柜中,保持走道通暢。
6、 臥床時(shí)請拿起床欄,特別是病人躁動(dòng)不安,意識(shí)不清時(shí)。
7、 請穿上合適尺碼的衣褲,以免絆倒。
8、 將你的生活用品放在你容易取到的地方。
9、 病房保持燈光明亮,使您行動(dòng)更方便。
10. 上廁所時(shí)如您需要幫忙,請按呼叫鈴。