近日，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳發(fā)布了《關(guān)于“十二五”國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目總結(jié)評(píng)估有關(guān)情況的通報(bào)》。暨南大學(xué)附屬復(fù)大腫瘤醫(yī)院腫瘤科驗(yàn)收合格，正式躋身“國家級(jí)”臨床重點(diǎn)專科行列。
近期，國家衛(wèi)生健康委員會(huì)委托國家級(jí)行業(yè)組織和質(zhì)控中心共同組建涵蓋醫(yī)學(xué)各臨床專科、衛(wèi)生管理、數(shù)據(jù)分析、信息統(tǒng)計(jì)等多專業(yè)構(gòu)成的總結(jié)評(píng)估專家團(tuán)隊(duì)。同時(shí)組織統(tǒng)計(jì)專家、衛(wèi)生管理專家及相關(guān)專業(yè)臨床專家進(jìn)行專家咨詢和論證。
經(jīng)過專家評(píng)審，有四家廣東省民營醫(yī)院驗(yàn)收合格成為“十二五”國家臨床重點(diǎn)專科：廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院（腫瘤科）；東莞康華醫(yī)院（整形外科）；東莞東華醫(yī)院（消化內(nèi)科）；暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬深圳華僑醫(yī)院（手外科）。
為完善醫(yī)療服務(wù)體系，提高醫(yī)療服務(wù)能力，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理，規(guī)范專科醫(yī)療服務(wù)，自2010年起，原衛(wèi)生部（現(xiàn)國家衛(wèi)生計(jì)生委）在全國開展國家臨床重點(diǎn)專科評(píng)估工作。
國家臨床重點(diǎn)專科評(píng)選有比較高的門檻，并非哪家醫(yī)院都能參選。符合一定條件的醫(yī)院醫(yī)療科室，可以醫(yī)院為單位申報(bào)國家臨床重點(diǎn)專科：
所在醫(yī)院為三級(jí)醫(yī)院；能獨(dú)立并常規(guī)開展本專業(yè)診療技術(shù)，整體技術(shù)水平處于國內(nèi)先進(jìn)行列；學(xué)科帶頭人在國內(nèi)本專業(yè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域有較高的知名度，在專科發(fā)展中能起領(lǐng)頭作用；（四）人才形成梯隊(duì)，年齡結(jié)構(gòu)、知識(shí)結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)及學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理，有一支素質(zhì)較高的后備人才隊(duì)伍；具有滿足本專科業(yè)務(wù)需要的設(shè)施和設(shè)備；有獨(dú)立病區(qū)，病床使用率≥85％，獨(dú)立開展的必備診療技術(shù)項(xiàng)目≥95％，能夠開展全部重點(diǎn)專科診療技術(shù)，住院患者中危重癥患者比例≥60％，具有較強(qiáng)的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療技術(shù)輻射能力。
最后，衛(wèi)生部對(duì)入圍專科還要“過五關(guān)斬六將”，歷經(jīng)資料審核、集中答辯、現(xiàn)場檢查、議定名單、名單公示和公布等環(huán)節(jié)。最終確定的國家臨床重點(diǎn)專科，由衛(wèi)生部公布并頒發(fā)國家臨床重點(diǎn)專科證書和牌匾。
據(jù)介紹，國家級(jí)臨床重點(diǎn)專科的評(píng)估中，學(xué)科帶頭人的“江湖地位”很重要。要考察學(xué)科帶頭人的醫(yī)療水平及技術(shù)特長，學(xué)科帶頭人在全國、全省本專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體中擔(dān)任主任委員、副主任委員、常務(wù)委員等職，或在相關(guān)專業(yè)雜志中擔(dān)任主編、副主編、常務(wù)編委等職，可以獲得加分。同時(shí)，學(xué)科帶頭人近5年所承擔(dān)的科研項(xiàng)目、獲獎(jiǎng)成果、專利、發(fā)表論著等，都是評(píng)估的重要指標(biāo)。
另外，專科開展的診療技術(shù)是評(píng)估的另一“重頭戲”，需要列出開展的主要技術(shù)項(xiàng)目名稱以及近5年開展的總例數(shù)，列舉能夠獨(dú)立開展的3～5項(xiàng)特色技術(shù)，說明其臨床效果以及在國內(nèi)外所處的地位。
國家臨床重點(diǎn)專科實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，5年為一個(gè)評(píng)估周期。考核不合格的，撤銷其臨床重點(diǎn)專科稱號(hào)，并取消其下一周期的申報(bào)資格。
2014年，廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院腫瘤科就已被評(píng)為國家臨床重點(diǎn)專科，此次為再次評(píng)審驗(yàn)收，成為“十二五”國家臨床重點(diǎn)專科。
為什么暨南大學(xué)附屬復(fù)大腫瘤醫(yī)院（腫瘤科）能躋身國家臨床重點(diǎn)專科行列？
當(dāng)年，醫(yī)院的當(dāng)家人就以重點(diǎn)專科建設(shè)為龍頭，打造具有自身特色腫瘤專科醫(yī)院。暨南大學(xué)復(fù)大腫瘤醫(yī)院在評(píng)審初期成立由學(xué)科帶頭人徐克成榮譽(yù)總院長為主任，牛立志副院長為副主任的臨床重點(diǎn)專科建設(shè)管理辦公室；制定《國家臨床重點(diǎn)專科項(xiàng)目管理制度》，對(duì)重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行定期總結(jié)。明確目標(biāo)，學(xué)科規(guī)劃到位。以腫瘤微創(chuàng)治療為特色，把引進(jìn)培養(yǎng)亞專科學(xué)科帶頭人作為建設(shè)關(guān)鍵，把特色技術(shù)作為建設(shè)基石。專科建設(shè)規(guī)劃：每年建立1～2個(gè)亞專科，到2016年底建立10個(gè)亞專科。
引進(jìn)與培養(yǎng)人才，確保專科建設(shè)順利推進(jìn)。聘請(qǐng)王振義院士、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院呂有勇教授、美國密歇根大學(xué)李嶠教授、奧地利KORPAN教授、日本SUMIDA教授等二十余位專家任復(fù)大專家委員會(huì)委員。先后聘請(qǐng)徐克成、牛立志、曾宗淵等教授任亞專科學(xué)科帶頭人，建立首席專家制度。今年初，又引進(jìn)了新的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，如虎添翼。
在常規(guī)腫瘤治療（手術(shù)、放化療）基礎(chǔ)上，建設(shè)以腫瘤微創(chuàng)治療為特色的腫瘤專科，發(fā)展氬氦刀冷凍消融、微血管介入、碘125粒子近距離治療等特色治療，積極引入和開展不可逆電穿孔腫瘤消融、基因檢測、分子靶向精準(zhǔn)治療等新技術(shù)，不斷提高醫(yī)療水平。
作為暨南大學(xué)附屬醫(yī)院，與大學(xué)相關(guān)院系，建立醫(yī)教研相結(jié)合專科建設(shè)體系，開展技術(shù)創(chuàng)新、課題研究、國際學(xué)術(shù)交流等，努力建設(shè)研究型醫(yī)院。自重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)以來，醫(yī)院增設(shè)包括核磁共振、不可逆電穿孔腫瘤消融設(shè)備、64排CT、CT－DSA等醫(yī)療設(shè)備共2642套；建設(shè)了“1+5”國內(nèi)外遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)、醫(yī)護(hù)電子病歷BI平臺(tái)、移動(dòng)護(hù)理站以及PIVAS等信息化系統(tǒng)。充分調(diào)動(dòng)業(yè)務(wù)科室爭創(chuàng)專科的積極性，使專科建設(shè)整體水平得到了提高。
學(xué)科建設(shè)成果方面：開展了多項(xiàng)腫瘤治療新技術(shù)，除不斷優(yōu)化冷凍消融、微血管介入等技術(shù)外，緊跟國際技術(shù)進(jìn)步，同時(shí)引進(jìn)如不可逆性電穿孔（納米刀）消融、胰腺癌FOLFIRINOX化療、分子靶向精準(zhǔn)治療、放射粒子支架等最新技術(shù)，并對(duì)傳統(tǒng)治療大膽改進(jìn)，如胸腔鏡肺癌根治術(shù)、胰腺癌冷凍根治術(shù)、超低位直腸癌保肛術(shù)、ERCP+胰膽管支架植入術(shù)等。實(shí)現(xiàn)多學(xué)科會(huì)診(MDT)的整合協(xié)同治療，腫瘤內(nèi)科、微創(chuàng)介入治療、內(nèi)鏡治療專業(yè)組覆蓋所有亞專科。
2011年被評(píng)定為廣東省臨床重點(diǎn)專科（腫瘤科），2014年通過國際JCI認(rèn)證，2017年高分通過JCI復(fù)審。2017年經(jīng)廣東省衛(wèi)生計(jì)生委批準(zhǔn)，成為暨南大學(xué)非直屬附屬醫(yī)院。
科研創(chuàng)新引領(lǐng)醫(yī)院發(fā)展，建設(shè)研究型醫(yī)院方面。項(xiàng)目建設(shè)周期立項(xiàng)科研課題24項(xiàng)，2013年立項(xiàng)較2010年增加近3倍；發(fā)表SCI論文量增加12倍。主編了《腫瘤冷凍治療學(xué)》、《腫瘤消融新技術(shù)-不可逆性電穿孔》和《Modern cryosurgery for cancer》等三本專著，參編《胸部腫瘤放射性粒子治療學(xué)》《CT介入治療學(xué)》《轉(zhuǎn)化胰腺腫瘤學(xué)》《圍手術(shù)期病理生理和治療》。
目前醫(yī)院對(duì)于直徑大于2厘米的腫瘤，主要采用兩種不同的消融方法，分別是氬氦刀冷凍消融和不可逆性電穿孔（納米刀）消融。
氬氦刀冷凍消融可用于肺癌、肝癌、胰腺癌等多種實(shí)體腫瘤的消融：對(duì)于晚期非小細(xì)胞性肺癌患者，冷凍治療的患者中位生存期為14個(gè)月，療效明顯優(yōu)于未接受冷凍治療的患者（中位生存7個(gè)月）；冷凍聯(lián)合化療的患者中位存活27個(gè)月，顯著長于接受其他療法治療的患者；對(duì)于晚期肝癌患者，冷凍治療患者的中位生存時(shí)間為26個(gè)月，療效明顯優(yōu)于未接受冷凍治療的患者（中位生存3.5個(gè)月），冷凍聯(lián)合免疫治療患者的中位生存期為32個(gè)月；對(duì)于晚期胰腺癌患者，冷凍治療患者的中位生存時(shí)間為8個(gè)月，療效明顯優(yōu)于未接受冷凍治療的患者（中位生存4個(gè)月）。醫(yī)院發(fā)表相關(guān)論文100余篇，其中SCI論文50余篇，。主編了中英文版《腫瘤冷凍治療學(xué)》。多次獲國際大獎(jiǎng)；應(yīng)邀去歐洲演講和演示；組建“亞洲冷凍治療學(xué)會(huì)”， 徐克成、牛立志分別當(dāng)選為國際冷凍治療學(xué)會(huì)主席和副主席。
納米刀消融，是一種2012年先后獲美國FDA和CE正式批準(zhǔn)的最新消融技術(shù)。利用微創(chuàng)電極針，將高電壓毫秒級(jí)電脈沖輸入靶組織內(nèi)，使電場內(nèi)細(xì)胞出現(xiàn)納米級(jí)膜穿孔，引起細(xì)胞凋亡。相對(duì)于射頻、微波或冷凍，有如下優(yōu)勢：不產(chǎn)生熱和冷，對(duì)全身影響小；不會(huì)引起大血管、胃腸壁、膽囊膽管、輸尿管和神經(jīng)嚴(yán)重?fù)p傷，適用于治療臨近這些結(jié)構(gòu)的腫瘤；不受大血管血流的“熱沉降”影響；消融界限清楚，無需1-2 厘米的“安全邊緣”，減少對(duì)正常組織的影響；主要引起腫瘤細(xì)胞凋亡，不會(huì)有大量壞死性細(xì)胞因子釋放，術(shù)后全身反應(yīng)輕微；消融后腫瘤細(xì)胞的死亡，能釋放抗原，從而促進(jìn)抗腫瘤免疫。
廣州地區(qū)“國家臨床重點(diǎn)專科”有哪些？
從2010年起，廣州地區(qū)公立三甲醫(yī)院評(píng)為國家臨床重點(diǎn)專科的有：廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科，廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院產(chǎn)科，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院中醫(yī)婦科，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院普外科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)科、腎內(nèi)科、耳鼻咽喉科，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科、普通外科、神經(jīng)科、內(nèi)分泌內(nèi)科、耳鼻咽喉科，中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院腎內(nèi)科、耳鼻咽喉科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科、普通外科，中山大學(xué)附屬眼科醫(yī)院眼科學(xué)等等。
