劉正平
四、大專家認真治小病——以人為本
小醫生一般治不了大病和大醫生不注重治小病這并不奇怪,奇怪的是象徐教授這樣的大專家還非常重視癌癥病人身上的小病癥------最普通的“疼痛”。醫生看病人-----不只是看“病”,還要看“人”,病是在人身上,人的感受和整體機能調節對疾病的轉歸影響甚大。徐教授說:癌癥病人最大的痛苦是什么?雖然癌癥帶給病人最悲慘的是死亡,但死亡之前,疼痛卻是癌癥病人最為痛苦的事。我們不僅要盡力延長癌癥病人的生存期,更要注重他們的生活質量,給予最細致的關懷------治病救人以人為本。有人曾對晚期癌癥病人做了一個問卷調查:如果你有嚴重癌癥疼痛,此時你最關心的是止痛還是延長生命?結果是70%以上的病人回答是止痛。俗話說:痛不欲生,這話一點不假。有人說癌癥病人死亡中,1/4是嚇死,1/4是痛死,1/4是餓死,只有1/4是癌癥本身而死。
因此,徐教授總是千方百計緩解病人的疼痛。“三階梯止痛”已在臨床上常規應用,合理應用可在大多數病人獲得良好止痛效果。在此要解決關于止痛的誤區------有人說,痛無所謂,“忍一忍就好了”,有人說,嗎啡用上去會成癮。正確的看法是:要千方百計止痛,沒有疼痛不能制止的,必要時要用嗎啡,嗎啡的劑量以完全止痛而定。
當然,徐教授還一直在探討其它一些既能止痛又能治療癌癥本身的措施,兩年前他開始應用最新新復合免疫疫苗治療癌癥。其中有一位是深圳某電視臺主持人,患肝癌,手術后不久即復發,轉移到皮膚、肺、脊椎骨。她是一位漂亮而堅強的女子,盡管全身劇痛,仍堅持艱難的生存著------可是因為疼痛,她也有幾次跑到樓頂邊上,想跳下去“結束”痛苦,但她一想到自己心愛的丈夫和可愛的女兒,她就下不了決心。為了止痛,她接受了多種止痛藥治療,包括嗎啡,但疼痛仍然不能停止。2008年4月,她在家人和同事陪同下慕名找到徐克成教授,徐教授為她進行了一種特殊疫苗注射。2周后,她來電話說右大腿疼痛減輕了,執意來院住院治療。她疼痛逐步停止了,她說:“我知道我的癌癥消失不了,但我只要不痛,我就死而無悔。”1年后,她死于消化道出血。她的丈夫發來短信:“謝謝醫生,我的太太身患晚期癌癥,但至死未再痛,她安詳而又尊嚴的走了。”------從病人家屬的感謝聲中,我們可以體會到徐教授認真追求以人為本治病救人的深遠意義。
徐克成教授倡導醫患一家親