醫生，我這個病有什么需要忌口的嗎?
醫生，腫瘤患者不能進補吧?
醫生，哪些是“發物”?無鱗魚不能吃?
醫生，我化療時有什么東西不能吃啊?
……
這些問題，腫瘤科醫生每天都要被問無數次，似乎除了治療，患者和家屬最關注的就是飲食了。
“忌口”這一理念無疑是正確的，但也因為大家對腫瘤患者的飲食過分重視而出現了一些誤區。今天，我們就來聊一聊腫瘤患者最關心的幾大問題。
一、腫瘤患者要不要“忌”，能不能“補”?
有些人認為，腫瘤的生長需要營養，患癌后所吃的營養物質會被腫瘤吸收，從而加速腫瘤的生長。因此，患者在手術后只吃主食、青菜和水果，而且還控制飲食量；家屬更是不管患者被腫瘤消耗得多么清瘦，都拒絕接受醫生關于營養方面的建議。
事實上，美國腸內腸外營養學會(ASPEN)發布的腫瘤患者營養支持治療指南指出，無證據表明營養支持能促進腫瘤的生長。
雖然理論上有擔心營養支持具有促進腫瘤生長的可能性，但多年來的臨床實踐未見到營養支持促進腫瘤生長的證據。而針對營養不良的腫瘤患者進行營養支持，不僅不會促進腫瘤生長，還能夠改善患者體質，增強機體免疫功能，反而對腫瘤治療有益。
另外，在那些已極度消瘦的晚期腫瘤患者的體內，腫瘤并不會停止或放慢生長的腳步，飲食營養上的節制恐不能“餓”死腫瘤。
對于帶瘤生存的患者，如果已有營養不良，建議飲食上增加營養，甚至接受營養支持治療(但并非所有的患者都能從營養支持治療中獲益)。而那些手術后的患者，需要正常的飲食，保證每日的營養需求，使自己擁有合理的體重，將機體免疫力調節到較好的狀態。
所以，要不要“忌”，能不能“補”，還得看患者的營養狀態，無需太多其他的顧忌。
而且，從人文主義的角度來說，飲食是人生的一大樂趣，如果不能愉悅地進行飲食，還能愉快地生活嗎?
二、“發物”是怎么一回事?
很多人認為“發物”就是能夠導致腫瘤快速增長的食物，比如無鱗魚。但對于腫瘤來說，真的存在“發物”嗎?
無鱗魚是傳統醫學認為的“發物”之一，但我認為這個“發物”恐怕被移花接木了。
“發物”更多的是能催發過敏性皮疹快速、大量生長的食物，如果你過敏了，可真是需要“忌口”這類食物(多是蛋白質類，也有植物類，如韭菜)，這些食物多含組胺，而且含組胺量越多，就越容易加重過敏。但過敏和腫瘤的生長是大大不同的。
腫瘤細胞與正常細胞的代謝存在很多不同之處，其生長所需的營養主要來自于人體，生長速度則更多地取決于自身，而非我們傳統概念中的“發物”。
三、化療時需要“忌口”嗎?
化療患者不宜吃辛辣刺激食物，也不要喝酒(這些飲食容易導致胃腸道不適，尤其不適合消化系統腫瘤患者)。除此之外，有一些不太適合患者的飲食，但并非禁忌。
例如，容易導致患者惡心、嘔吐、便秘或腹瀉的食物：
——加重嘔吐
•含5-羥色胺：常見食物有香蕉、核桃和茄子等；
•含色氨酸：常見食物有小米、腐竹、豆腐皮、蝦米、紫菜、黑芝麻等。
——導致腹瀉
•貝殼類海鮮
這些食物若患者有意愿吃，可以少量給予，但胃腸道反應較重者需要避免。此外，化療期間不能吃生、冷、硬的食物，飲食要注重清潔、清淡，營養全面。
四、非化療期間的飲食有哪些禁忌?
在飲食方面，更多的是不適合，而非禁忌。不適合飲酒(酗酒肯定是禁忌)，不適合辛辣刺激食物(辣椒、生的蔥姜蒜)，不適合暴飲暴食。
至于那些已經列為致癌物的食物(煙熏燒烤的食物、加工的紅肉、腌漬菜等)，更要少吃或不吃。
五、化療期間能否飲茶?
很多人認為，茶中的成分可與藥物產生反應，從而導致“解藥”。
但即使存在相互作用，兩者能否在人體內環境中相遇并發生反應后導致解藥，仍是一個答案不清晰的問題。
化療期間還是喝白開水吧，多喝水對身體是一種保護措施，各種飲品中，能夠多飲用的也只有水了。
六、腫瘤患者是否需要使用白蛋白?
這個問題本質上還是腫瘤患者能不能“補”的問題，很多人想“補”又怕“補”。
對于營養狀態正常的患者來說，是不需要使用白蛋白的。
白蛋白應該更適于白蛋白有所缺失，預計生存期比較長的患者使用。
