56歲的高女士，身懷巨瘤十年，痛苦萬分。6月27日上午，廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院的專家團(tuán)隊(duì)為高女士成功切除巨瘤，重達(dá)7公斤。他們再次創(chuàng)造奇跡!
腹腔巨瘤生長十年
患者高女士，56歲，內(nèi)蒙古呼和浩特市人，是一名銀行職員。10年前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院體檢發(fā)現(xiàn)，右側(cè)卵巢上有一個小的腫塊。當(dāng)時，高女士并沒在意，“剛開始也沒什么不適，所以也就沒在意。”高女士回憶道，“從2013年開始，腫瘤開始增長很快，做B超檢查發(fā)現(xiàn)有10cmx9cmx9cm。2015年12月，腫瘤還在迅速增大，我的腹部已經(jīng)明顯隆起，如十月懷胎”。高女士感覺到腹脹不適，活動后氣短。患病以來，體重下降了5公斤。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為：右側(cè)卵巢粘液性囊腺瘤。
高女士跑了國內(nèi)多家大醫(yī)院，醫(yī)生都建議她手術(shù)，可她擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險大，希望尋找一家做過多例這類手術(shù)的醫(yī)院和醫(yī)生來為她做手術(shù)。她的妹妹從網(wǎng)上查找資料，得知廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院成功治愈不少類似的病人，于是高女士從內(nèi)蒙來到廣州，入住復(fù)大腫瘤醫(yī)院海珠院區(qū)。
復(fù)大醫(yī)生再次接受挑戰(zhàn)
術(shù)前，患者腹部如懷胎十月
繼四月為湛江林女士成功切除巨大腹部腫瘤后，復(fù)大腫瘤醫(yī)院的專家團(tuán)隊(duì)將再次接受挑戰(zhàn)。
復(fù)大腫瘤醫(yī)院李海波副院長回憶說：“高女士入院后，我們給她做了詳細(xì)的體格檢查，測量她的腹圍有92cm，腫瘤在她腹部上頂著胸腔，下壓著膀胱直腸，占滿了整個腹腔。肚子里的器官也是被壓到腹部四周很小的空間里，雙腿也因?yàn)槭軌海夯亓鞑缓枚[脹。”
牛立志院長、李海波副院長、王建南教授、程江鵬主任以及周占春、冷尹、林宇國等醫(yī)生就高女士的病情反復(fù)進(jìn)行討論，為高女士做了充分的術(shù)前檢查，初步確認(rèn)腫瘤是來源于卵巢的一個巨大囊實(shí)性腫物。
李海波副院長說：“由于患者的腫瘤性質(zhì)不好判斷，我們根據(jù)以前治療巨腹病人彭細(xì)妹的經(jīng)驗(yàn)，主張術(shù)前對腫瘤進(jìn)行穿刺放液減壓，以改善患者高腹壓的狀態(tài)，這樣可以改善患者多臟器受壓、血液回流不暢導(dǎo)致腿腫的狀態(tài)，讓患者的心肺功能在術(shù)前得到一部分改善，增加病人對手術(shù)的耐受性，增加麻醉成功的把握，同時還可以減小手術(shù)切口，減輕術(shù)中腹壓突然降低帶來的血流動力學(xué)急劇變化。”
第二次全院專家討論，邀請徐克成總院長和牛立志院長發(fā)表意見，并與麻醉科醫(yī)生開展術(shù)前討論，最終制定出周密的手術(shù)方案——膀胱鏡下雙側(cè)輸尿管導(dǎo)管置入術(shù)+子宮次全切除術(shù)+雙側(cè)附件切除術(shù)術(shù)。同時，專家一致認(rèn)為術(shù)前放液對高女士更有利。
手術(shù)前三天，醫(yī)生給高女士置管放液7330ml，放液后腹壓明顯下降，高女士自我感覺舒服很多，下肢水腫明顯減輕，腹圍從92cm縮小到70cm。
7公斤巨瘤一舉拿下
6月27日上午8時，高女士被送進(jìn)手術(shù)室。此次手術(shù)主刀醫(yī)生為王建南教授、李海波副院長，助手是周占春、候懿珍醫(yī)生。
時間一分一秒地過去了，手術(shù)有條不紊地進(jìn)行著。手術(shù)中取少量腫瘤組織做快速病理檢查，發(fā)現(xiàn)高女士的腫瘤為良性，只是因?yàn)殚L期沒有治療，腫瘤和周圍的器官黏連緊密，特別是與子宮、雙側(cè)輸卵管，周圍的結(jié)腸、直腸、輸尿管、膀胱都粘得非常緊密，考慮到高女士年齡較大，已經(jīng)沒有生育要求，醫(yī)生們決定把她的子宮和輸卵管全部切除。
經(jīng)過四個小時的手術(shù)，在沒有損傷任何黏連的腸道和輸尿管的情況下，王建南教授和李海波副院長成功把腫瘤完整切除，術(shù)中出血僅僅200ml。術(shù)后，測量了腫瘤的大小，前后徑18cm，左右徑16cm，上下徑22cm，重量達(dá)7公斤。
王建南教授表示：“手術(shù)非常成功，整個手術(shù)過程高女士的生命體征很平穩(wěn)。”
李海波副院長表示，“巨瘤被切除，高女士徹底'輕松'了。更令人高興的是，腫瘤是良性的。”
高女士在監(jiān)護(hù)室觀察一晚后，28日已經(jīng)轉(zhuǎn)回普通病房。陪同高女士來治病的朋友得知高女士體內(nèi)腫瘤有7公斤后，豎起大拇指贊嘆：“太不可思議了!復(fù)大的醫(yī)生真厲害!”
醫(yī)生建議
李海波副院長建議：對于我們身體各臟器任何異常的腫物，不論它多么小，長得多么慢，都要及時就醫(yī)，聽取專業(yè)醫(yī)生給出的治療建議。千萬不可掉以輕心，一旦耽誤治療，可能要付出巨大的代價。
