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    患者故事

    奇跡!肺腺癌轉(zhuǎn)移導(dǎo)致脊柱骨折無(wú)法行走?規(guī)范治療后他再次行走

    肺腺癌——廣州

    日期:2019-05-21作者:None來(lái)源:FUDA

      45歲,正值人生的壯年,就遇上了肺腺癌,這讓患者巢先生萬(wàn)分沮喪,對(duì)人生失去信心。更讓他始料未及的是,一次體力勞動(dòng)還導(dǎo)致他病理性骨折,造成高位脊髓損傷致使他無(wú)法站立行走!深夜急診來(lái)到暨南大學(xué)附屬?gòu)?fù)大腫瘤醫(yī)院,不僅讓他看到生存的希望,還奇跡般再次站了起來(lái)……


      沒(méi)有及時(shí)治療,肺腺癌迅速轉(zhuǎn)移



      今年年初查出肺腺癌的巢先生對(duì)生存失去信心,因家里人曾死于癌癥,他便對(duì)于正規(guī)腫瘤治療心生恐懼,所以巢先生沒(méi)有立刻進(jìn)行正規(guī)腫瘤治療,而是利用中藥進(jìn)行調(diào)理,希望把個(gè)人的身體狀態(tài)調(diào)理得好一點(diǎn),心理狀態(tài)也調(diào)整得好一點(diǎn),再去對(duì)抗腫瘤。

      萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到,春節(jié)剛過(guò)不久,巢先生遇到了生命中第二次打擊,在家搬重物的時(shí)候,他突然覺(jué)得后背痛,就躺在床上休息,但是他發(fā)現(xiàn)自己已無(wú)法起床了,于是深夜急診用車床送進(jìn)了復(fù)大腫瘤醫(yī)院海珠院區(qū)。第二天,醫(yī)院緊急為他安排了全身檢查,臨床結(jié)果為右下肺腺癌伴腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移,腫瘤已經(jīng)破壞了椎體,在他搬重物的瞬間就導(dǎo)致了病理性骨折,造成高位脊髓損傷,不僅不能坐起、行走,甚至出現(xiàn)大小便失禁。

      規(guī)范化治療 二代靶向藥治療效果好



      主治醫(yī)生梁紅光面對(duì)如此復(fù)雜情況,按照標(biāo)準(zhǔn)流程給巢先生做了穿刺活檢,進(jìn)一步做了基因檢測(cè),經(jīng)檢測(cè)結(jié)果為EGFR基因19外顯子突變,由此選擇了二代靶向藥阿法替尼。使用二代靶向藥阿法替尼約兩周后,治療效果非常顯著,包括腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移腫瘤都明顯縮小,分別從2.9cm縮小至1.7cm,3.6cm縮小至2.9cm。

      梁紅光說(shuō):“腫瘤規(guī)范化診療,包括組織分型,細(xì)胞分型,基因分型,免疫分型。通過(guò)四大分型,確定是什么癌癥,什么細(xì)胞來(lái)源?惡性程度怎么樣?有沒(méi)有基因突變?依據(jù)這四大分型結(jié)果,選擇最合理的最合適患者的藥物,這樣對(duì)于患者而言,經(jīng)濟(jì)付出最少,生活或生命獲益最大。”

      有數(shù)據(jù)顯示,亞洲人使用二代靶向藥,后續(xù)跟進(jìn)三代靶向藥,得到的生存期平均數(shù)據(jù)是46個(gè)月,接近4年。就巢先生的基因類型和腫瘤類型,梁紅光認(rèn)為還可選用更先進(jìn)的免疫治療,或結(jié)合傳統(tǒng)的化療,生存期有望達(dá)到5年以上。


      提倡積極治療 可保證生存質(zhì)量

      



      使用二代靶向藥阿法替尼約兩周后,巢先生的腫瘤明顯得到控制,這讓梁紅光更加著重考慮他的生存質(zhì)量。“預(yù)計(jì)巢先生的生存期可以達(dá)到四到五年,這種情況下不能讓他一直躺在床上,否則長(zhǎng)期臥床會(huì)導(dǎo)致肺炎、褥瘡、泌尿系統(tǒng)感染等一些并發(fā)癥,都會(huì)影響患者的壽命。”

      于是,梁紅光主動(dòng)為巢先生尋找骨科主任,推薦他進(jìn)行骨科手術(shù),這其中又有不少阻礙。“這不是簡(jiǎn)單的骨折,或者骨頭錯(cuò)位、關(guān)節(jié)疾病,相對(duì)常規(guī)的骨科手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大得多。”梁紅光表示,由于骨頭中間有很多軟組織惡性腫瘤,手術(shù)時(shí)容易出血,同時(shí)骨皮質(zhì)骨、骨松質(zhì)、骨小梁都被腫瘤“咬壞”了,固定的時(shí)候也更難。

      經(jīng)過(guò)多方求助,請(qǐng)來(lái)眾多骨科專家會(huì)診,復(fù)大腫瘤醫(yī)院梁紅光醫(yī)生為巢先生推薦了一家適合的醫(yī)院,成功地做了一個(gè)胸椎的手術(shù)。手術(shù)之后,巢先生又回到復(fù)大腫瘤醫(yī)院進(jìn)一步做靶向治療和康復(fù)治療,不僅腫瘤縮小了,更從幾乎高位截癱、大小便不能自理,逐漸康復(fù)到扶著助步器慢慢行走。這讓巢先生一家對(duì)復(fù)大腫瘤醫(yī)院醫(yī)生、醫(yī)院更多了一份信任和滿意,也對(duì)自己的生存生出了信心與希望。


    規(guī)范治療后 巢先生已經(jīng)可以再次行走。


      呼吁:悲觀逃避  只會(huì)拖延病情

      不少中國(guó)人諱疾忌醫(yī),錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)間。梁紅光醫(yī)生提醒,一旦查出問(wèn)題,要很積極面對(duì),目前腫瘤治療技術(shù)日漸先進(jìn),患者無(wú)需過(guò)分悲觀,導(dǎo)致拖延病情,錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間,也會(huì)讓生存治療大打折扣。


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