血管外皮細(xì)胞瘤較少見，其發(fā)病率占血管瘤的1%，四肢和腹膜后、鼻咽部較多見。而腦膜的血管外皮細(xì)胞瘤是一種起源于腦膜間質(zhì)的少見惡性腫瘤，臨床發(fā)病率低，約占顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤的1%，具有浸潤特性，復(fù)發(fā)率高，易轉(zhuǎn)移。因其CT和MRI的表現(xiàn)與腦膜瘤類似給診斷帶來一定困難，易造成誤診。近日，我院便接診一位腦膜血管外皮細(xì)胞瘤術(shù)后6余年的患者。
今年45歲的萍姐來自山東，初見時(shí)她一手拿著手機(jī)，一手拿著保溫杯，說話帶著笑容，看不出她是一個(gè)全身多發(fā)轉(zhuǎn)移、經(jīng)歷多次手術(shù)的患者。2006年萍姐顱內(nèi)長了腫瘤，這讓她的生活發(fā)生變化。“我視力下降，看人都是重影。”萍姐告訴我們由于腫瘤的發(fā)展，壓迫到神經(jīng)，她在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議下做了腦膜瘤手術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查并沒有復(fù)發(fā)的癥狀。然而在2014年3月開始萍姐便出現(xiàn)左肺、肝左葉、腎臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤，她轉(zhuǎn)輾多家醫(yī)院四處求醫(yī)，因?qū)煵幻舾校缓眠x擇做了切除術(shù)，術(shù)后病理均顯示為轉(zhuǎn)移性腦膜血管外皮瘤。
[選擇廣州復(fù)大消融多個(gè)腫瘤]
2020年3月萍姐復(fù)查發(fā)現(xiàn)雙肺、右腎較前增大。這次，她選擇了廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院。原來在兩年前萍姐就專門來我院掛過號(hào)，“那時(shí)候徐克成榮譽(yù)總院長還告訴我怎么樣抗癌、術(shù)后如何康復(fù)。”萍姐表示自己原先也看過幾家醫(yī)院，但在了解廣州復(fù)大的冷凍消融技術(shù)以及有能力同時(shí)消融多個(gè)腫瘤后，便堅(jiān)持選擇這里。
入院后，萍姐做CT檢查發(fā)現(xiàn)雙肺、腎臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤較前增大。為減輕瘤體負(fù)荷，姑息性控制腫瘤進(jìn)展，牛立志院長為萍姐實(shí)行右肺腫瘤、左腎腫瘤氬氦刀冷凍消融術(shù)。“術(shù)后差不多10天我就出院了，除了第一天有點(diǎn)不適，但基本上沒有任何疼痛感。”萍姐表示，除了術(shù)后副作用少，生活質(zhì)量改善，最讓她開心的是自己又能夠像沒患病前一樣輔導(dǎo)女兒做作業(yè)，反應(yīng)能力好了很多。“我之前兩位數(shù)乘法要想好久，現(xiàn)在不需要了。”
時(shí)隔半年，萍姐返院復(fù)查影像學(xué)提示病灶范圍較前縮小，這讓她很滿意。“治療后有好效果、好反應(yīng)，這是我最滿意的。”隨后萍姐進(jìn)入下一個(gè)治療階段。“冷凍消融治療后，不會(huì)影響食欲，一兩天就可以下床，體力恢復(fù)得快。”各項(xiàng)指標(biāo)的慢慢改善也讓她忍不住說一句：這錢沒白花。
[樂觀心態(tài)，積極治療]
回想這十幾年的抗癌歷程，萍姐表示自己能走到今天，除了醫(yī)生的技術(shù)，也離不開樂觀的心態(tài)。“我那個(gè)時(shí)候病情嚴(yán)重，醫(yī)生說處理不好容易成植物人。”萍姐回憶道，之前她肝上有20公分大小的巨大轉(zhuǎn)移瘤，萍姐一家人托關(guān)系找名醫(yī)，才得以控制。
但術(shù)后萍姐記憶力衰退，插座、刻度杯的數(shù)字看不清，字也認(rèn)不出來，失去自理能力。“那時(shí)候我女兒說我40歲的容貌，60歲的穿著，1歲的智商。”但心態(tài)極好的萍姐一直積極尋找治療，她說跟著徐院長抗癌，保持好心態(tài)與癌共存，謹(jǐn)聽醫(yī)囑。在恢復(fù)自理能力后，她總愛在家就做點(diǎn)家務(wù)、看看書、聽聽廣播，她說：“反正大大小小也經(jīng)歷了不少，但事情總要往好處想。”
如今，在接受廣州復(fù)大的治療后，萍姐覺得自己“聞名而來，不負(fù)所望”。她說自己在還沒入院前，只要有問題在線上咨詢，工作人員總是能夠及時(shí)回復(fù)。“這里的人很親和，很有責(zé)任心。”由于之前視覺神經(jīng)被壓迫，萍姐行動(dòng)不便，在一次下樓梯的時(shí)候有位醫(yī)生剛好路過，還專門扶著她下樓梯，這讓她覺得很貼心。“印象中醫(yī)生是特別忙碌，沒想到還專門停下來扶著我。”
在出院之際，萍姐給醫(yī)護(hù)人員留下一封感謝信以表感謝，她有些不好意思：“我現(xiàn)在寫字沒辦法太端正，有點(diǎn)不好看。”雖然只是短短幾句話，卻承載了患者的信任、感激和對(duì)醫(yī)護(hù)人員的肯定，同時(shí)還是醫(yī)患情深、和諧的縮影。就這樣，萍姐在五病區(qū)醫(yī)護(hù)人員的問候與微笑中順利出院，她對(duì)接下來在這個(gè)溫馨和愛的醫(yī)護(hù)環(huán)境中治療，充滿信心。
