P1 有感染的危險
相關因素：與各種管道及手術創傷有關護理措施：
（1）嚴格執行各項無菌操作技術，及時更換藥料
（2）監測體溫每日4小時一次。
（3）嚴格與感染有關的早期征象。
（4）加強靜脈通道及各種引流管的護理：0.1%新潔爾滅清洗尿道口2/日，更換引流袋1/ 日。
（5）按醫囑使用抗生素。
（6）在允許進食的條件下，鼓勵病人進食營養豐富的飲食。
P2 潛在并發癥：出血
相關因素：與手術有關護理措施：
（1） 嚴密觀察傷口引流管及尿管引流液的量、顏色、性質，并是否有大出血。
（2） 監測脈博、呼吸、血壓及神志等變化，急性出血需10分——15分鐘測一次。
（3） 絕對臥床休息，減少和消除外界不良刺激。
（4） 維持靜脈通道通暢。
（5） 遵醫囑應用止血劑或輸血。
（6） 術后給予膀胱沖洗，減少出血及防止血凝塊阻塞管道。
P3 疼痛
相關因素：與組織創傷有關護理措施：
（1）觀察、記錄疼痛性質、程度、時間、發作規律。
（2）遵醫囑給予鎮靜藥，觀察并記錄用藥后效果。
（3）調整舒適的的體位。
（4）局部炎癥處理，如換藥等。
（5）指導病人和家屬正確使用鎮痛藥，保護疼痛部位，掌握減輕疼痛的方法。
（6）精神安慰，心理疏導。
（7）指導病人應用松弛療法。
P4 軀體移動障礙
相關因素：與疼痛和不適有關護理措施：
（1）提供病人有關疾病、治療和預后的可靠消息，強調正面效果。
（2）臥床期間協助病人洗漱、進食、大小便及個人衛生等活動。
（3）在移動病人時保證病人的安全。
（4）預防不活動可能導致的并發癥，如：
a、 協助病人經常翻身，更換體位。
b、 適當使用氣圈、氣墊等抗壓力器材。
c、 采用預防便秘的措施（充足的液體攝入量、多纖維飲食、軀體活動、緩瀉劑）
d、 翻身時，保持各引流管通暢，防止脫落。
e、 鼓勵病人清醒時每小時做幾次深呼吸和咳嗽。
（5） 指導病人及家屬出院后的功能鍛煉方法。
P5 體溫升高
相關因素：與無菌性組織損傷有關護理措施：
（1） 臥床休息。
（2） 定時測量并記錄體溫。
（3） 保持室內通風，室溫在18－22攝氏度，濕度在50－70%。
（4） 給予清淡、易消化的高掂量、高蛋白、維生素豐富的流質或半流質飲食。
（5） 鼓勵病人多飲水。
P6 便秘
相關因素：與長期臥床，攝入纖維素不足有關護理措施：
（1） 飲食中增加纖維素含量，補充足夠的水分。
（2） 囑病人在病情允許的范圍內適當活動。
（3） 教會督促病人順腸蠕動方向做腹部按摩。
（4） 督促病人生活有規律，避免有意識地抑制便意。
（5） 指導病人養成定時排便的習慣。
（6） 遵醫囑用緩瀉劑和軟化劑，必要時可低壓灌腸。
