廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院 林泓
中國(guó)人選擇到醫(yī)療技術(shù)最發(fā)達(dá)的美國(guó)治病求醫(yī)常有，美國(guó)人專程到中國(guó)求醫(yī)則并不多見(jiàn)。最近，暨南大學(xué)附屬?gòu)?fù)大腫瘤醫(yī)院就來(lái)了位美國(guó)老太太。
一個(gè)多月前，患乳腺癌的80歲的紐約老太Mary，懷著忐忑疑慮的復(fù)雜心情，獨(dú)自一人坐飛機(jī)來(lái)到廣州治病。治療一個(gè)多月后，她說(shuō)她很感恩，她要把在廣州復(fù)大的經(jīng)歷與親友分享。并且她還要在廣州多呆一個(gè)月，好好看看這座美麗的城市。
從疑慮到感恩，她都經(jīng)歷了些什么？
1. 美國(guó)老太萬(wàn)里尋醫(yī)
Mary是美國(guó)科羅拉多州人。她是在2017年7月發(fā)現(xiàn)右邊乳房有腫塊，伴有表面潰瘍，在紐約醫(yī)院行活檢，證實(shí)患上乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌， ER+++，PR+++，Her-2（-）。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行多種內(nèi)分泌治療。
“我并不想開(kāi)刀，這樣對(duì)我的傷害也許會(huì)更大。”能不能有別的選擇呢？醫(yī)生告訴她，還可以做冷凍消融，這是一種微創(chuàng)手術(shù)。但是每次的費(fèi)用大約為2萬(wàn)美金。“這是筆昂貴的支出，并且保險(xiǎn)無(wú)法報(bào)銷。”
有朋友向他介紹廣州，Mary的兒子于是把目光投向了中國(guó)——廣州——復(fù)大。他了解到，復(fù)大醫(yī)院在做冷凍方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)和過(guò)硬的技術(shù)，而費(fèi)用又遠(yuǎn)比美國(guó)要低得多。
就這樣，在兒子的建議下，Mary決定到中國(guó)求醫(yī)。
2.“為了吃餃子，她帶著我走了一條街”
2018年5月21日上午，Mary乘坐的班機(jī)順利抵達(dá)廣州白云國(guó)際機(jī)場(chǎng)。復(fù)大醫(yī)院的客服部工作人員早已在此等候。
這是Mary遠(yuǎn)渡重洋，第一次來(lái)中國(guó)、廣州。對(duì)中文一竅不通的Mary曾一度很擔(dān)心溝通的問(wèn)題。
但Mary很快發(fā)現(xiàn)擔(dān)心是多余的，醫(yī)院特地安排了能說(shuō)流利英語(yǔ)的國(guó)際事務(wù)部客服人員的陳曉暉負(fù)責(zé)接待她。陳曉暉曾經(jīng)做過(guò)護(hù)士。
陳曉暉回憶，剛到醫(yī)院的Mary戒備心比較強(qiáng)，對(duì)周圍的人都不大信任。“特別是打電話的時(shí)候，她明確把大家請(qǐng)出去，怕被別人聽(tīng)到。”
Mary辦完入院手續(xù)，已經(jīng)是下午六點(diǎn)了。此時(shí)陳曉暉已經(jīng)下班回到家，當(dāng)她得知Mary還沒(méi)吃晚飯，她又馬上穿上鞋子奔回醫(yī)院。“Mary一個(gè)人來(lái)廣州，語(yǔ)言不通，人生地不熟，連吃個(gè)飯都成問(wèn)題。”
“我想吃餃子。”Mary告訴陳曉暉，她知道中國(guó)美食很有名，而餃子又是最有代表性的中國(guó)食物之一，她很想試一下。
醫(yī)院附近哪里能吃到餃子呢？盡管陳曉暉心里有點(diǎn)犯難，但還是滿口答應(yīng)了。她帶著Mary一路走一路尋，每看到一家飯館，都跑進(jìn)去看看菜單有沒(méi)有餃子。
“為了吃餃子，她帶著我走了一條街！”Mary回憶道，言語(yǔ)間充滿感激。
走了將近一條街，Mary終于品嘗到了中國(guó)美食
直到晚上八點(diǎn)多，兩人還是沒(méi)能找到賣(mài)餃子的店。考慮到Mary 坐了這么久的長(zhǎng)途飛機(jī)，又忙碌了一下午辦理入院，此時(shí)一定又累又餓了，于是陳曉暉詢問(wèn)：“你愿意嘗試一下云吞嗎？和餃子類似，也是很有代表性的中國(guó)食物。
“當(dāng)然可以！”在一家面館，兩人終于吃上了熱騰騰的云吞面。“味道挺特別的！還不錯(cuò)！”Mary說(shuō)。
住院期間，護(hù)士們還經(jīng)常會(huì)幫Mary到食堂打飯。醫(yī)院工作人員的貼心服務(wù)和細(xì)心照料，讓Mary很快卸下了戒備心，和大家暢所欲言。“我感覺(jué)他們好像什么都會(huì)做，非常能干！”
Mary的冷凍手術(shù)做得非常順利，她記得只在剛做手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)有過(guò)疼痛，很快就恢復(fù)如常了。
牛立志副院長(zhǎng)微信朋友圈截圖
6月24日是Mary出院的日子，她高興地與主刀的副院長(zhǎng)牛立志合影，表達(dá)了感謝之情。
手術(shù)后的Mary打算在廣州多呆一個(gè)月，除了完成后續(xù)的康復(fù)治療外，還打算好好在廣州轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)，看看這座美麗的城市。“我正在努力學(xué)習(xí)漢語(yǔ)！”說(shuō)完，她翻出包里的一本迷你英漢詞典。
3.為什么他們選擇到中國(guó)治療？
在過(guò)去，出國(guó)求醫(yī)似乎事件時(shí)髦事，而今越來(lái)越多的外國(guó)人選擇來(lái)中國(guó)看病已是不爭(zhēng)的事實(shí)。以暨南大學(xué)附屬?gòu)V州復(fù)大腫瘤醫(yī)院為例，收治過(guò)的病人遍及96個(gè)國(guó)家和地區(qū)。
為何如此？
先來(lái)看看醫(yī)療保障體系比較完善的加拿大。它的醫(yī)療保障體系資金來(lái)自聯(lián)邦政府專項(xiàng)撥款和各省政府財(cái)政撥款，外加從個(gè)人納稅收入中扣除約不到1%。
然而免費(fèi)的午餐吃起來(lái)并不容易。加拿大醫(yī)療體系由于資源緊張，許多手術(shù)治療排隊(duì)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
根據(jù)弗雷澤研究所2013年的統(tǒng)計(jì)，加拿大的患者從家庭醫(yī)生推薦到專科醫(yī)生看病等待的平均時(shí)間為17.8個(gè)星期；平均等待CT診斷的時(shí)間大約為1個(gè)月，等待一般性B超檢查時(shí)間為4周時(shí)間。
除了做手術(shù)、做檢查等候時(shí)間長(zhǎng)，即使患者進(jìn)行一個(gè)普通的血液化驗(yàn)，也要等候半個(gè)月時(shí)間才能獲得化驗(yàn)結(jié)果，而根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果再去復(fù)診，又要幾個(gè)星期甚至幾個(gè)月的等候時(shí)間。因此，有的患者干脆不論病情緊急與否，先去急診室就醫(yī)。此外，許多患者為了快點(diǎn)兒治療不得不到國(guó)外求醫(yī)，其花費(fèi)經(jīng)批準(zhǔn)的可以回國(guó)后報(bào)銷。但花費(fèi)巨大的治療，則必須事先得到批準(zhǔn)，否則不能報(bào)銷。
在擁有全世界最先進(jìn)醫(yī)療資源的美國(guó)，看病的情況又如何呢？
美國(guó)公立醫(yī)院提供基本醫(yī)療服務(wù)，接受的大多數(shù)是沒(méi)有保險(xiǎn)的窮人，作為全美最古老的公立醫(yī)院，貝爾維尤醫(yī)院為紐約市約60%無(wú)家可歸的人提供醫(yī)療服務(wù)。私立醫(yī)院為大多數(shù)美國(guó)人提供基本和高端醫(yī)療服務(wù)，尤其是水平較高的癌癥等疑難雜癥專科醫(yī)院或研究院、牙科或眼科診所都屬于私立醫(yī)院。
家住紐約的Mary有醫(yī)療保險(xiǎn)，但是她選擇的冷凍手術(shù)卻是自費(fèi)項(xiàng)目，并且每次的費(fèi)用高達(dá)20000美金。她和兒子仔細(xì)算過(guò)這筆帳，即便加上往返中美的機(jī)票食宿，在中國(guó)治療花銷也遠(yuǎn)比在美國(guó)便宜。前提是，得到的治療不比美國(guó)差。
暨南大學(xué)附屬?gòu)?fù)大腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)王遠(yuǎn)東介紹，美國(guó)在治療癌癥方面整體而言確實(shí)優(yōu)于中國(guó)，這主要得益于美國(guó)高度發(fā)達(dá)的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)帶動(dòng)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新。中國(guó)的治療理念、醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)水平、用藥方案都不遜色于美國(guó)，中國(guó)作為食管癌、胃癌多發(fā)的國(guó)家，這些癌種的治療甚至比美國(guó)還略有優(yōu)勢(shì)。
除了治療效果滿意外，中國(guó)醫(yī)院的專業(yè)、貼心的服務(wù)也讓Mary贊不絕口。她清楚地知道，同樣的服務(wù)美國(guó)的私立醫(yī)院也能享受到。但，價(jià)格不菲。
知識(shí)鏈接
什么是冷凍消融手術(shù)
冷凍消融手術(shù)其基本原理是：將癌組織快速冷至-160℃以下，再?gòu)?fù)溫，可直接引起癌細(xì)胞脫水和破裂;或破壞腫瘤小血管而致缺氧，導(dǎo)致瘤細(xì)胞死亡；冷消融后留在原位的死亡腫瘤組織，可作為抗原，促進(jìn)機(jī)體發(fā)生抗腫瘤免疫反應(yīng);冷凍后的癌細(xì)胞對(duì)化療或放療更敏感，即可增強(qiáng)化療或放療的作用。
暨南大學(xué)附屬?gòu)?fù)大腫瘤醫(yī)院于2000年從美國(guó)引進(jìn)該技術(shù)，目前復(fù)大腫瘤院在冷凍治療技術(shù)領(lǐng)域，位列世界一流的水平。冷凍消融治療癌癥超萬(wàn)例，20多個(gè)癌種，治療例數(shù)世界排名第一。治療肝癌、肺癌、胰腺癌等各種實(shí)體腫瘤，總體療效：改善60%，30%穩(wěn)定，嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率低于5%，圍手術(shù)期死亡率低于0.2%，發(fā)表論文100余篇，其中SCI論文50余篇，主編了中英文版《腫瘤冷凍治療學(xué)》，并由鐘南山院士提序，鐘南山院士對(duì)我院在世界冷凍治療領(lǐng)域所作的貢獻(xiàn)給予了高度肯定。
我院徐克成榮譽(yù)總院長(zhǎng)擔(dān)任第18屆國(guó)際冷凍治療學(xué)會(huì)(ISC)主席，牛立志副院長(zhǎng)擔(dān)任國(guó)際冷凍治療學(xué)會(huì)(ISC)副主席、亞洲冷凍學(xué)會(huì)副主席。他們?cè)啻卧谑澜缋鋬龃髸?huì)、世界肺癌大會(huì)、中國(guó)消融治療大會(huì)、中國(guó)粒子治療大會(huì)發(fā)表主題演講。前世界冷凍協(xié)會(huì)主席特別邀請(qǐng)我院專家到歐洲進(jìn)行演講。我院目前已舉辦4期冷凍治療學(xué)習(xí)班，并有國(guó)家教育局設(shè)置學(xué)分，全國(guó)已有30多家三甲醫(yī)院的醫(yī)生前來(lái)我院學(xué)習(xí)。
通過(guò)冷凍消融治療，印尼衛(wèi)生部部長(zhǎng)恩當(dāng)在我院治療晚期肺癌，英國(guó)皇族成員也在我院治療乳腺癌并保住了乳房。一位94歲老人在我院做完冷凍治療后活到102歲，是目前世界上年齡最大的冷凍治療病例；甚至連美國(guó)醫(yī)生都帶領(lǐng)自己的病人來(lái)我院做冷凍治療手術(shù)。
