廣州復大腫瘤醫院
暑假一到，游泳池開啟“煮餃子”模式，大人小孩都愛到游泳池里游泳、玩水，即使只是在水里泡一會兒，都會讓人覺得暑氣全消。但是小孩子活潑好動，耳朵難免和泳池里的水來個“親密接觸”，昨日下午，就有家長帶著游泳后耳聾耳痛的孩子前來求醫，復大耳鼻喉科專家朱懷文診治后發現，原來并不是泳池水惹的禍！
泳池水+油耳，堵了整個外耳道
昨日下午，游泳后還沒干爽透的9歲男孩小夏在媽媽的陪伴下來到了暨南大學附屬復大腫瘤醫院海珠院區，小夏媽媽表示，兒子在游泳后出現了耳聾耳痛的現象，難道是因為泳池水進耳朵了？“一般來說，耳朵進水是可以通過用同側單腿跳動的辦法將水排出來?！睋碛?0多年臨床經驗的耳鼻喉科專家朱懷文認為并不那么簡單。
通過內鏡檢查系統觀察，朱懷文主任發現，小夏雙側耳道已沒有水跡，而是被厚厚的油耳屎堵住了！“小夏的外耳道耵聹腺分泌油脂特別旺盛，黏稠的油脂堵住了耳道就會影響聽力?！敝熘魅谓忉尩?，外耳道未完全阻塞時，多無癥狀，完全阻塞時就會聽力減退。若耵聹壓迫鼓膜可引起眩暈、耳鳴及聽力減退；若耵聹壓迫外耳道后壁皮膚，可因刺激迷走神經耳支而引起反射性咳嗽；若遇水膨脹時可致聽力驟降，小夏就屬于第三種情況。
內鏡檢查發現小夏雙側外耳道被厚厚油脂性耵聹堵塞。
清理部分耵聹后隱約可見耳道還有異物。
紙黏土粒塞耳兩月，又現熊孩子
造成耳聾的元兇原來是油耳，但是為什么還會有痛感？在清洗了部分耵聹后，朱主任發現在耳道更深入還有一藍色異物若隱若現！朱主任勸導小夏積極配合，在無麻醉的情況下幫他取出了異物——長5毫米，直徑3毫米左右的紙黏土粒！
異物被取出。
由于外耳道已經被油耳屎“封死”了，可見藏在耳道更深處的紙黏土粒在小夏耳朵里并不是一天兩天的事，據小夏回憶，是六一兒童節前后自己貪玩塞耳朵里的，然而為什么一直鮮有痛感？朱主任分析，由于小夏耵聹腺分泌油脂旺盛，很可能輕巧的紙黏土粒進入耳道以后被油脂粘住，即便平時小夏跑跳紙黏土粒也沒有在耳道內“亂蹦”，因此長時間以來并沒有發現。
夏季游泳保護耳朵，多留個心眼
雖然小夏的耳聾耳痛并不全是因為耳朵進水引起，但無疑夏季出現外耳道炎、中耳炎的病人會比平時多。這是因為有一部分中耳炎是由于游泳時喉嚨嗆到水，水中的細菌沿著耳咽管漫延到中耳腔黏膜，造成中耳積液、阻塞，分泌物流不出來而造成發炎。
急性中耳炎會有耳深部痛、聽力下降、發燒等癥狀，通常在游泳后１到２天最為明顯，好發于兒童、抵抗力較差的人，通常以單側感染較多。
而外耳道炎的發生與患者耳屎太多有關，游泳后耳屎吸水膨脹，引起外耳道發炎，當牽拉耳朵時，疼痛明顯，這時必須就醫。如果平時定期清耳屎，可減少外耳道發炎的機會。
為減少耳疾發生，朱主任提醒游泳愛好者當耳內進水時，千萬不要私自亂掏，因為這樣會損傷外耳道壁、鼓膜，引起外耳道炎或中耳炎的發生，正確的方法是游泳上岸后，將頭偏向一側，并用手向后上方牽拉耳廓，并單腿跳躍，可將耳內的水流出來。如果耳朵進水自己無法處理時，應及早就診。
水嗆入鼻腔，進入耳內，也可引發中耳炎，一旦鼻腔進了水，正確的擤鼻排水法是手指緊壓一側鼻孔，另一側鼻孔緩緩擤出水液，左右反復３－４次，注意不要用力過猛，以免引發中耳炎及鼻竇炎。慢性中耳炎、鼓膜穿孔或正在流膿者，均不宜游泳。
醫生簡介：朱懷文
主任醫師，廣東醫科大學、南方醫科大學兼職教授，1982年12月畢業于武漢大學醫學院，從事耳鼻咽喉科臨床和教學工作35年。
對治療鼻息肉、鼻竇炎、頭頸腫瘤、中耳炎有獨到之處，擅長耳鼻喉科危急重癥搶救、鼻內鏡手術、支撐喉鏡手術、耳顯微手術、氣管食管異物手術等，獲市級科研成果二等獎2項，醫學科技進步獎8項，發表論文30余篇。
醫療擅長：耳鼻喉科危急重癥搶救、鼻內鏡手術、支撐喉鏡手術、耳顯微手術、氣管食管異物手術等。
朱懷文門診咨詢電話：020-34471200；020-34471300
南院區地址：廣州市海珠區赤崗聚德中路91、93號
