我是銘仔,12年之前,我已到了死亡的邊緣,是廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院,是徐克成爺爺救了我,不僅為我治好了癌癥,還培養(yǎng)我讀書(shū)。我現(xiàn)在在新華衛(wèi)校讀書(shū),我一輩子記住復(fù)大的救命之恩,一定要好好讀書(shū),將來(lái)像徐爺爺那樣,做個(gè)好醫(yī)生,為社會(huì),為家鄉(xiāng)老百姓服務(wù)。
——陳X銘 2014年2月12日
2001年11月22日中午,徐克成院長(zhǎng)突然接《羊城晚報(bào)》記著的電話,說(shuō)有一小孩頭頸部患了一個(gè)大瘤子,被幾家醫(yī)院拒絕治療, 希望救助這位可憐的小孩。下午3時(shí),《羊城晚報(bào)》第一版發(fā)表了一篇文章:“誰(shuí)愿為銘仔切除巨瘤?”文章講到一對(duì)來(lái)自廣東懷集縣的年輕夫婦帶著他們的孩子— 一個(gè)下頜長(zhǎng)了巨大腫瘤的6歲小男孩,名叫陳X銘,來(lái)到廣州《羊城晚報(bào)》編輯部,訴說(shuō)的一年來(lái)的不幸遭遇。
陳X銘是廣東懷集縣泰來(lái)鎮(zhèn)東區(qū)二度村人。大家都叫他銘仔。一年多前,下巴長(zhǎng)了一個(gè)小瘤,先白果大,一個(gè)月后長(zhǎng)得象鵪鶉蛋一樣大,不痛不養(yǎng)。父母認(rèn)為 是觸犯了神靈,到處求神問(wèn)卦,幾個(gè)月過(guò)去了,瘤子不僅不縮小,反而長(zhǎng)至雞蛋般大。父母帶著銘仔來(lái)到廣州找中醫(yī)求醫(yī) ,帶回3 000元的草藥。但是,草藥吃完了,銘仔的瘤子卻瘋長(zhǎng),兩個(gè)月后,瘤子己成長(zhǎng)和銘仔的頭部一般大小。走投無(wú)路的銘仔父母,找到羊城晚報(bào)求助。
當(dāng)天晚上,徐院長(zhǎng)派出醫(yī)務(wù)部主任和護(hù)士,驅(qū)車(chē)300公里,半夜到達(dá)位于廣東西部的懷集,將銘仔接來(lái)住院。
見(jiàn)了銘仔,大家嚇了一跳:銘仔的腫瘤是從頸前部長(zhǎng)出來(lái)的。拍X線和CT,發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)有牙齒,穿刺發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)有皮膚,找到惡性細(xì)胞。這是一種惡性畸胎瘤,是一種起源了迷走性胚胎組織的腫瘤,人群中發(fā)生率僅十萬(wàn)分之一,可見(jiàn)于身體各個(gè)部位,但像銘仔這樣長(zhǎng)在頭部而且長(zhǎng)得比頭還大的極少見(jiàn)。這種比癌還要惡性的腫瘤,己將銘仔的牙床和口腔底結(jié)構(gòu)破壞。銘仔上下頜的牙齒己無(wú)法合攏,而且下頜牙齒己越來(lái)越松,牙縫越來(lái)越疏,嘴僅能張開(kāi)2公分,以致每天進(jìn)食非常困難,每餐僅食稀粥,吃半碗稀飯要花上一個(gè)小時(shí)。營(yíng)養(yǎng)不足使得銘仔體重從原來(lái)38斤下降到30斤。患兒面色蒼白,表情呆滯,每天呆在房子里,既不愿意玩,也不愿意說(shuō)話。
為銘仔進(jìn)行了廣州市大會(huì)診,一致認(rèn)為:第一,雖然手術(shù)切除是惟一的根治方法,但銘仔腫瘤太大,己侵犯整個(gè)口腔底部,如果切除,術(shù)中出血量將會(huì)超過(guò)3 000毫升,而銘仔全身血液不超過(guò)800毫升;第二,手術(shù)需要插管麻醉,腫瘤在頜下頸部,不能氣管切開(kāi),鼻口腔插管也很困難,如何麻醉?第三,腫瘤本身是惡性,預(yù)期生命不超過(guò)1年,即使手術(shù)成功,可能也難以長(zhǎng)期生存,因此,手術(shù)的實(shí)際價(jià)值可能不大;第四,腫瘤性質(zhì)是肉瘤,對(duì)化療不會(huì)敏感,而且患者的全身情況可能也難以耐受化療。
復(fù)大腫瘤醫(yī)院沒(méi)有退卻。既然常規(guī)治療不行,只能采用非常規(guī)的手段。他們分析了腫瘤的主次矛盾,決定抓住主要矛盾,首先阻斷腫瘤的血液供應(yīng),斷其“糧草”,“餓死”瘤細(xì)胞。12月4日,銘仔接受了介入治療。介入醫(yī)生先將油性栓塞劑和抗癌藥注入腫瘤血管內(nèi),再將明膠海綿和不銹鋼圈分別注入支配腫瘤的兩根頸外動(dòng)脈分支,將血流阻斷。治療初戰(zhàn)告捷。
介入治療后,銘仔出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng):高熱、呼吸困難、缺氧、心臟衰竭。醫(yī)護(hù)人員全力以赴,日夜守護(hù)在患兒身邊,經(jīng)過(guò)5天的搶救,終于轉(zhuǎn)危為安。與此同時(shí),銘仔的腫瘤開(kāi)始變軟,12月18日,開(kāi)始進(jìn)行放療加熱療。3個(gè)月后,腫瘤縮小一半;2002年1月12日,為銘仔作了最后一步治療—?dú)搴さ兜蜏乩鋬觯麥鐨埓婺[瘤。這位被認(rèn)為是晚期的惡性畸胎瘤患兒,終于神奇般地康復(fù)了。2002年 11 月 6 日《羊城晚報(bào)》刊登照片新聞:“銘仔變靚仔”。
銘仔完全恢復(fù)了。2013年7月,他從初中畢業(yè),考取了廣東新華衛(wèi)生學(xué)校。
陳X銘的治療記錄:
頸部惡性畸胎瘤,男性,6歲。2001年11月22日入院。主訴:頸部不斷增大的瘤塊1 年余。體檢:發(fā)育不良,營(yíng)養(yǎng)差,皮膚干燥,無(wú)彈性。眼球凹陷。頸部有一巨大腫塊,掩蓋整個(gè)頸前區(qū)。腫塊表面皮膚變薄,可見(jiàn)皮下血管。無(wú)壓痛。X線攝片:見(jiàn)腫瘤內(nèi)有牙齒狀骨性物。活檢顯示惡性畸胎瘤改變。在初步改善全身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)后,于局部麻醉下(由于頸部腫瘤存在,無(wú)法氣管插管進(jìn)行全身麻醉),作插管腫瘤血管栓塞治療,再做放射治療、熱療和局部冷凍消融治療。腫瘤逐步縮小,3個(gè)月后,完全消失,迄今未復(fù)發(fā)。但頸部局部疤痕形成和收縮,正待整形。




2012年1月8日在銘仔家中

2012年1月16日銘仔在“廣東醫(yī)生”論壇上與徐院長(zhǎng)一起面對(duì)媒體
銘仔治療成功經(jīng)驗(yàn)
銘仔的治療非常成功,患者迄今無(wú)病生存已12年余,屬于治愈。主要經(jīng)驗(yàn)是采用了序貫綜合治療。惡性腫瘤治療的困難是復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)可以在原位再長(zhǎng)出腫瘤,也可以異位轉(zhuǎn)移,通過(guò)直接擴(kuò)散、淋巴或血行轉(zhuǎn)移到其他器官。癌干細(xì)胞在復(fù)發(fā)中起最重要作用。癌細(xì)胞有兩種:普通癌細(xì)胞和癌干細(xì)胞。化療和放療能殺滅普通癌細(xì)胞,但對(duì)癌干細(xì)胞無(wú)能為力。銘仔的腫瘤,如僅接受放療,可能會(huì)縮小甚至消散,但癌干細(xì)胞仍會(huì)殘存下來(lái),成為復(fù)發(fā)根源。冷凍是一種快速將至-160攝氏度的消融技術(shù),不管普通癌細(xì)胞還是癌干細(xì)胞,在如此低溫下,均會(huì)被殺滅。因此,銘仔之所以能長(zhǎng)期生存無(wú)復(fù)發(fā),與在綜合治療中加用冷凍消融有極大關(guān)系。