舌癌是口腔頜面部常見(jiàn)的惡性腫瘤，男性多于女性，多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌，特別是在舌前2/3部位，腺癌比較少見(jiàn)，多位于舌根部；舌根部有時(shí)亦可發(fā)生淋巴上皮癌及未分化癌。
病因
病因至今尚未完全認(rèn)識(shí)，多數(shù)認(rèn)為其發(fā)生與環(huán)境因素有關(guān)，如熱、慢性損傷、紫外線、X線及其他放射性物質(zhì)都可成為致癌因素，例如舌及頰黏膜癌可發(fā)生于殘根、銳利的牙尖、不良修復(fù)體等的長(zhǎng)期、經(jīng)常刺激的部位。另外，神經(jīng)精神因素、內(nèi)分泌因素、機(jī)體的免疫狀態(tài)以及遺傳因素等都被發(fā)現(xiàn)與舌癌的發(fā)生有關(guān)。
臨床表現(xiàn)
1.腫瘤多發(fā)生于舌緣，其次為舌尖、舌背及舌腹等處，可有局部白斑病史或慢性刺激因素。
2.常為潰瘍型或浸潤(rùn)型，生長(zhǎng)快，疼痛明顯，浸潤(rùn)性強(qiáng)。
3.可有舌運(yùn)動(dòng)受限、進(jìn)食及吞咽困難。
4.早期常發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
鑒別診斷
1.創(chuàng)傷性潰瘍
多見(jiàn)于老年人，好發(fā)于舌側(cè)緣后方，常有對(duì)應(yīng)部位的刺激物。潰瘍較深，表面有灰白色假膜，基底不硬。去除刺激物可自行愈合。
2.結(jié)核性潰瘍
多發(fā)生于舌背，偶見(jiàn)于舌尖和舌邊緣。潰瘍表淺，紫紅色，邊緣不整，呈鼠咬狀口小底大的潛行性損害，基底無(wú)浸潤(rùn)。患者常有結(jié)核病史。
治療
以手術(shù)為主的綜合治療，一般應(yīng)行原發(fā)病切除及頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)，手術(shù)前或手術(shù)后配合放療或化療。
預(yù)防
減少外來(lái)刺激因素，積極治療癌前病變，提高機(jī)體抗病能力。