新疆八卦城->伊犁,開車 1.5h
伊犁->烏魯木齊,火車 10h
烏魯木齊->成都,飛機 4.5h
成都->廣州,飛機 2.5h
近2天的路程,跨越了大半個中國,是阿珍(化名)抗癌的必經之路。每月1次,持續了半年多,盡管很累,但她說“值得!”
咳嗽、胸背疼,小心肺癌盯上
咳嗽、胸背疼痛,這是阿珍最初的感受。當地醫院告訴她是肺部炎癥,抗炎治療即可。然而住院8天,問題還是沒有解決?!昂髞砟沁叺尼t院讓我們轉院到腫瘤醫院。”阿珍完善相關檢查提示右下肺葉外基底段有不規則結節,不排除惡性的可能,同時雙側頸部淋巴結腫大,考慮轉移。
阿珍不愿接受肺部切除手術,因為她擔心創傷太大,難以恢復。于是,她與家人四處尋醫,希望有一家專科化的醫院,盡快把問題解決。在此過程中,廣州復大腫瘤醫院的一些信息,如國家臨床重點腫瘤專科醫院、不用“開大刀”的消融技術、“雙刀奇俠”的牛立志院長……吸引了他們的關注。最終經線上初步問診后,阿珍于2024年9月初來到廣州復大腫瘤醫院醫療一科就醫。

不開刀,便能將腫瘤“凍死”
不規則、密度高、有毛刺,臨近胸膜牽拉……這些肺結節惡性特征立馬讓主管醫生石海燕及潘忠保高度警惕。此外,縱膈及右肺門多發腫大淋巴結,也讓醫生更加關注起來。結合既往病史以及入院檢查,考慮到阿珍右肺下葉、右肺上葉均有高危惡性的結節,醫療團隊會診及評估后,給予了前期治療方案——右肺結節穿刺活檢+冷凍消融以及右頸部淋巴結穿刺活檢術。
經皮穿刺活檢術可以取得病變組織,明確肺結節及右頸部淋巴結性質;冷凍消融治療則在CT影像引導,將一根極細的探針精準刺入腫瘤部位,通過極低溫“凍死”癌細胞后,再復溫,既消滅病灶又能避免損傷周圍組織,保護肺功能。與傳統手術相比,冷凍引起的機體疼痛刺激小,恢復快。此外,冷凍消融術還可以與其它全身治療方法聯合使用,如化療、靶向免疫治療等。這種聯合治療策略能夠進一步增強腫瘤的壞死和凋亡,延長患者的生存期。

“我在做冷凍的時候,一動也不敢動!”阿珍在冷凍治療過程中不敢有任何動作,她擔心自己一動,針頭就會偏離位置。由于局麻,她全程是清醒的,但主刀牛立志院長用通俗易懂的語言同步講解,讓她慌亂的心慢慢安心下來?!搬t護時不時跟我說話,整個過程沒有什么感覺?!?/p>
經過病理檢測,最終報告了(右肺結節)低分化腺癌,(右頸部)轉移腺癌,考慮肺部多發腫瘤伴轉移。石海燕醫生解釋,肺腺癌發病比較隱匿,前期一般是沒有任何癥狀的,發現的時候往往已經中期甚至晚期了。阿珍的病灶位置離胸膜很近,胸膜神經受到侵犯導致疼痛,但正好讓她有所警醒。

綜合治療,創造更多“生機”
對于阿珍來說,僅僅只靠冷凍消融術是完全不夠的,綜合治療也十分關鍵。她在醫生的建議下,完善了基因檢測,并幸運地發現突變靶點,從而開始口服靶向藥。同時,醫生還根據其恢復情況,安排了多個療程的動脈灌注化療,以控制腫瘤進展。

“你們看,我的頭發還那么多!”阿珍非常高興,起初聽到要化療時,她特別擔心有副反應。尤其是看到別人化療后又是掉頭發,又是臉色差。但動脈灌注化療徹底打破了她對化療的“刻板印象”?!懊看沃委熞簿桶雮€小時左右?!痹谥委煹倪^程中,介入科醫生時常跟她拉家常,往往她還沒反應過來,治療就已經結束了,因此她完全沒有心理負擔。
臨床上,動脈灌注化療是通過導管直接在腫瘤供血動脈內灌注藥物,持續緩慢的灌注使腫瘤內藥物長時間、高濃度聚集,在殺滅腫瘤的同時,不會對正常組織造成嚴重的副作用;而回流到外周靜脈的藥物濃度很低,全身其他器官的不良反應也大大降低,可謂是“減毒增效、一舉兩得”。
目前,阿珍經綜合治療后,基本不咳不痛,頸部淋巴結轉移灶也較前縮小。

路雖遠,但感謝“醫”路同行
“從新疆到廣州有四千多公里,很遠、很累、很折騰,但是很值得。”阿珍將自己比喻成西天取經的唐僧,雖然有八十一難,但是關關難過關關過。路雖遠,但她也收獲了一群同行者和陪伴者。“必須給這里的醫護人員點一個大大的贊!”阿珍忍不住稱贊復大醫護的專業以及敬業,尤其是居家休養時,石醫生猶如家庭醫生一樣,總是給予及時有效的幫助。因此,在此次出院之前,阿珍和她的愛人將感激之情凝聚在一封感謝信中,并專門定制了一面錦旗送給醫護人員。




“比起別人,我們家中雖無潑天富貴,但也還過得去;娃娃們爭氣,也無需擔心。我們只需心態放寬,配合科學治療就夠了?!比缃竦陌⒄?,只盼身體越來越好,趁著閑下來的時間,到處旅游,放松心情。